脚臭可能由鞋子不透气引起，也可能因疾病因素导致，如足癣、多汗症、糖尿病足。若脚臭伴有脚部皮肤破损、疼痛、溃疡、发热，或气味异常刺鼻且长时间无改善，应及时就医，进行相关检查以明确病因。
一、非疾病因素：
穿着材质不透气的鞋子，如塑料、橡胶材质，脚部产生的汗液无法及时散发，会营造出潮湿温暖的环境，利于细菌滋生，细菌分解汗液中的有机物，从而产生臭味。应选择透气性好的鞋子，如棉质、皮革材质的鞋子，勤换鞋袜，保持脚部干爽。
二、疾病因素：
1、足癣：由皮肤癣菌感染引起，除脚臭外，还伴有脚部皮肤瘙痒、水疱、脱屑等症状。治疗可遵医嘱外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等；病情严重时需口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑等。
2、多汗症：因交感神经过度兴奋，导致脚部汗腺分泌旺盛，大量出汗，过多的汗液为细菌滋生创造条件，引发脚臭。治疗可在医生的指导下外用止汗剂，如氯化铝溶液；症状严重者可考虑手术治疗，如交感神经切断术，但手术需严格评估后进行。
3、糖尿病足：糖尿病患者血糖控制不佳，会引起周围神经病变和血管病变，导致脚部皮肤抵抗力下降，易感染细菌，产生异味，还可能伴有皮肤溃疡、麻木等症状。治疗需按医嘱严格控制血糖，通过饮食控制、运动及降糖药物二甲双胍、格列齐特等；同时使用营养神经药物，如甲钴胺，预防和治疗感染，必要时可能需进行清创术。
日常生活中，建议洗脚后彻底擦干，尤其是脚趾缝间。选择吸汗性好的棉质袜子，每天更换。定期清洗鞋子，可在鞋内放置干燥剂或除臭剂。避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止交叉感染。若患有基础疾病，积极治疗，控制病情发展，以减轻脚臭症状。
