卵巢癌是发生在卵巢的恶性肿瘤,由于卵巢位于盆腔深部,早期症状多不明显,所以没有最明显的症状这一说法,但是随着病情进展可能会出现腹部肿块、腹胀腹痛、月经紊乱、消瘦乏力等较为明显的症状。
1、腹部肿块:卵巢癌患者常可在下腹部触及肿块,这是因为卵巢肿瘤不断生长增大。肿块质地一般较硬,表面可能不光滑,位置多较固定,有时可能会随体位变化稍有移动。肿块早期可能较小,不易察觉,随着病情发展会逐渐增大,部分患者自己可在腹部触摸到明显的肿块,常是促使患者就医的重要原因之一。
2、腹胀腹痛:卵巢癌可导致腹水形成,进而引起腹胀,同时,肿瘤可能会侵犯周围组织或发生粘连,牵拉周围神经,引发腹痛。腹胀通常呈进行性加重,起初可能只是轻微的腹部胀满感,之后会逐渐加剧,严重时可影响呼吸和消化功能。腹痛的性质多样,可为隐痛、钝痛或胀痛,有时也可能出现剧烈疼痛,疼痛部位多在下腹部及腰骶部。
3、月经紊乱:卵巢是女性重要的内分泌器官,卵巢癌会影响卵巢的正常功能,从而导致月经紊乱。表现为月经周期不规律,月经量增多或减少,甚至出现闭经。部分患者还可能出现阴道不规则出血,尤其是绝经后的女性出现阴道流血,更应高度警惕卵巢癌的可能,这可能是肿瘤影响了激素分泌或侵犯子宫内膜等所致。
4、消瘦乏力:卵巢癌作为一种恶性肿瘤,癌细胞会消耗机体大量的营养物质,同时患者可能因腹胀、腹痛等不适导致食欲减退,摄入营养不足,从而出现消瘦、乏力的症状。随着病情的恶化,消瘦会越来越明显,身体也会变得极度虚弱,严重影响生活质量,还可能导致患者免疫力下降,增加感染等并发症的发生风险。
由于卵巢癌早期症状隐匿,不易察觉,建议女性定期进行妇科检查,包括盆腔超声、肿瘤标志物检测等,尤其是有卵巢癌家族史或其他高危因素的人群,更应提高警惕,以便早期发现、早期治疗。
卵巢癌的治疗
- 手术治疗:卵巢癌首选手术切除,如全面分期手术或肿瘤细胞减灭术。前者用于早期,切除肿瘤及相关组织,明确分期;后者针对晚期,尽量切除肉眼可见病灶,为后续治疗创造条件。术后需密切关注伤口愈合、有无感染,按医嘱复查,监测病情变化。
- 化疗:常用紫杉醇联合卡铂方案。紫杉醇抑制癌细胞分裂,卡铂破坏癌细胞DNA,协同杀伤癌细胞。一般需多个疗程,期间注意预防化疗不良反应,如恶心、呕吐,可提前用止吐药,定期检测血常规,调整用药剂量。
- 靶向治疗:对于有特定基因突变或靶点的患者,靶向药如奥拉帕利可精准打击癌细胞,阻断其生长、修复通路,副作用相对传统化疗小。用药前需基因检测,服药严格遵医嘱,观察有无皮疹、腹泻等不适,定期评估疗效。