输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一,其病因主要包括非疾病因素涉及手术史、感染史及先天性异常等;疾病因素包括盆腔炎、子宫内膜异位症及结核病等。
一、非疾病因素:
1、手术史:盆腔或腹部手术可能导致输卵管粘连或堵塞,如阑尾切除术、子宫肌瘤切除术等。手术过程中可能损伤输卵管或周围组织,术后炎症反应进一步加重粘连。
2、感染史:既往盆腔感染或性传播感染可能引起输卵管炎症,导致管腔狭窄或堵塞。常见病原体包括淋球菌、沙眼衣原体等。感染后未及时治疗或治疗不彻底可能遗留慢性炎症,进一步加重堵塞。
3、先天性异常:部分女性可能存在输卵管先天性发育异常,如输卵管缺如、管腔狭窄等。先天性异常可能导致输卵管功能不全或完全堵塞,影响受精卵运输。
二、疾病因素:
1、盆腔炎:盆腔炎是输卵管堵塞的常见原因,炎症可能导致输卵管壁增厚、管腔狭窄或完全堵塞。盆腔炎多由上行感染引起,常见病原体包括细菌、支原体等。治疗需使用抗生素,如头孢曲松联合多西环素,控制炎症并预防进一步损伤。
2、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能导致输卵管周围粘连或堵塞,异位内膜组织引起炎症反应,影响输卵管通畅。子宫内膜异位症还可能引起痛经、性交痛等症状。治疗需使用药物如促性腺激素释放激素激动剂,或手术治疗切除异位病灶。
3、结核病:生殖系统结核病可能引起输卵管堵塞,结核杆菌感染导致输卵管壁增厚、管腔狭窄或完全闭塞。结核病引起的输卵管堵塞常伴有其他症状,如低热、盗汗等。治疗需使用抗结核药物,如异烟肼、利福平等,疗程较长需严格遵医嘱。
建议患者及时就医,进行相关检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。同时日常生活中保持私处卫生,避免不洁性生活。