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风湿性关节炎和类风湿关节炎是一样的吗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三甲
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风湿性关节炎和类风湿关节炎不一样。两者在病因、症状及治疗等方面都有显著区别。了解这些差异,有助于患者准确判断病情,及时接受正确的治疗。

  • 风湿性关节炎主要与组乙型溶血性链球菌感染相关。当人体感染这种细菌后,免疫系统会产生免疫反应。在这个过程中,免疫系统可能出现误判,将自身的关节组织等当作外来病原体进行攻击,从而引发炎症。而类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,遗传因素在其中扮演重要角色。此外,环境因素如长期处于寒冷、潮湿环境,以及吸烟等不良生活习惯,也可能诱发类风湿关节炎。
  • 从症状上看,风湿性关节炎起病较急,通常在链球菌感染后2-4周发病。其主要侵犯大关节,如膝关节、踝关节、肘关节等,呈现游走性疼痛,即一个关节的疼痛症状缓解后,另一个关节又出现疼痛,一般不会导致关节畸形。而类风湿关节炎多为慢性起病,初期可能出现低热、乏力、全身不适等症状,随后逐渐出现关节疼痛、肿胀,主要累及小关节,如手指、手腕等关节,且多呈对称性发作。随着病情进展,容易导致关节畸形,严重影响关节功能,如出现手指关节的天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。

无论是哪种关节炎,患者都应及时就医,明确诊断。风湿性关节炎治疗以抗生素消除链球菌感染为主,如青霉素,同时使用非甾体抗炎药如阿司匹林,缓解关节疼痛症状。类风湿关节炎治疗则较为复杂,常用药物有抗风湿药如甲氨蝶呤,以及生物制剂如依那西普等。需注意上述药物遵医嘱使用。

2025-02-28
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