咬肌酸胀的病因较为多样，主要包括非疾病因素如过度咀嚼、磨牙习惯、不良姿势等；以及疾病因素如颞下颌关节紊乱综合征、智齿冠周炎等。
一、非疾病因素：
1、过度咀嚼：长时间咀嚼坚硬的食物如坚果、口香糖等，会使咬肌持续处于紧张收缩状态，导致肌肉疲劳，产生大量乳酸堆积，进而引起咬肌酸胀。这种情况一般不需要特殊治疗，减少过度咀嚼行为，适当休息后症状可逐渐缓解。
2、磨牙习惯：夜间睡眠时磨牙，会使咬肌反复收缩用力，长时间下来咬肌会出现疲劳和损伤，从而产生酸胀感。可通过佩戴磨牙垫减少牙齿磨损和咬肌的过度用力，同时注意缓解精神压力，必要时可寻求心理医生帮助。
3、不良姿势：长期低头或偏侧咀嚼等不良姿势，可能会导致头颈部及咬肌的肌肉力量不平衡，使咬肌处于异常的受力状态，引起咬肌酸胀。纠正不良姿势，保持正确的坐姿和咀嚼习惯，进行适当的颈部和咬肌按摩，有助于缓解症状。
二、疾病因素：
1、颞下颌关节紊乱综合征：病因复杂，多与精神紧张、咬合关系紊乱、关节负荷过重等有关。患者除了咬肌酸胀外，还可能出现颞下颌关节疼痛、弹响、张口受限等症状。治疗上主要包括保守治疗，如热敷、理疗、颌垫治疗等，以缓解肌肉紧张和疼痛。
2、智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，炎症可扩散至咬肌间隙，引起咬肌酸胀、疼痛，同时伴有局部肿胀、张口困难等症状。治疗主要是局部冲洗上药，遵医嘱使用甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染，待炎症消退后，根据智齿的情况决定是否拔除。
针对咬肌酸胀的情况，建议出现症状后先自我排查是否存在非疾病因素，如有应及时纠正。若症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如发热、张口受限等，应及时就医明确病因并接受相应治疗。
