妇科肿瘤标志物是指在女性体内与妇科肿瘤的发生、发展、监测等相关的一类物质,主要包括蛋白质类、糖类、酶类等,在妇科肿瘤的早期诊断、病情监测和预后评估等方面具有重要意义。
从检测的物质类型来看,常见的妇科肿瘤标志物有多种。首先是CA125,其属于糖类抗原,是目前应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物。在卵巢癌患者中,CA125水平往往会显著升高,尤其是浆液性卵巢癌。除了卵巢癌,在一些其他妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等也可能出现CA125的轻度升高,但一般升高幅度不如卵巢癌明显。
其次是CA153,主要用于乳腺癌的辅助诊断和病情监测,其也是一种糖类抗原。当乳腺癌发生时,CA153的水平可能会升高,对监测乳腺癌的治疗效果和复发情况有重要价值。另外,HE4也是较为重要的卵巢癌标志物,其在卵巢癌的早期诊断中具有较高的敏感性和特异性,与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断的准确性。还有AFP,即甲胎蛋白,是一种糖蛋白,在原发性肝癌和生殖细胞肿瘤如卵巢内胚窦瘤中,AFP水平会明显升高,可作为这类肿瘤的重要诊断指标之一。
妇科肿瘤标志物可以用于肿瘤的筛查。如对于有卵巢癌家族史等高危因素的女性,检测CA125等标志物,有助于在肿瘤还处于早期、无症状阶段时发现病变的可能。在肿瘤治疗过程中,通过监测肿瘤标志物的水平变化,可以评估治疗效果。如果手术或化疗后肿瘤标志物水平逐渐下降至正常范围,通常提示治疗有效;若标志物水平不降反升,则可能意味着肿瘤复发或转移。此外,在预后评估方面,肿瘤标志物的持续升高或居高不下往往提示患者的预后较差,医生可据此调整治疗方案或加强随访监测。
妇科肿瘤标志物检查前注意事项
- 饮食方面:检查前3天尽量保持饮食清淡,避免食用过于油腻、高蛋白及高糖食物,以免影响检测结果。检查前需空腹8-12小时,可少量饮水,保证血液检测的准确性。
- 作息与用药:保证充足睡眠,避免熬夜和剧烈运动,保持作息规律。若正在服用某些可能影响结果的药物,如激素类药物等,需提前告知医生,遵医嘱决定是否停药。
- 避开特殊时期:女性要避开月经期,因为经期体内激素变化等可能干扰检测结果。孕期或哺乳期女性也应提前告知医生,以便医生综合判断结果。