怀孕腰痛的病因主要涵盖非疾病因素和疾病因素两大方面。非疾病因素主要与孕期生理变化相关；疾病因素则涉及腰椎间盘突出症、肾盂肾炎等具体病症。
一、非疾病因素：
怀孕后，女性体内激素水平大幅改变，其中松弛素分泌增加，可能会使骨盆韧带及椎骨间的关节、韧带松弛，以适应胎儿生长及分娩需求，但这也使得脊柱的稳定性有所下降，从而引发腰痛。这种情况一般无需特殊治疗，建议孕妇避免长时间站立或久坐，休息时还可在腰部垫一个薄软枕，缓解腰部压力。
二、疾病因素：
1、腰椎间盘突出症：孕期体重增加，腰椎负荷增大，使得原本可能存在的腰椎间盘退变问题在孕期易加重，髓核突出压迫周围神经，引起腰痛，疼痛可能还会放射至下肢。症状较轻时，可通过热敷腰部来缓解；若疼痛严重，应及时就医，在医生指导下进行牵引、按摩等治疗，但需告知医生怀孕情况，避免使用对胎儿有影响的药物。
2、肾盂肾炎：孕期输尿管和肾盂会生理性扩张，尿液引流不畅，细菌容易滋生繁殖，引发肾盂肾炎，炎症刺激可导致腰部疼痛，常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。一旦确诊，需在医生指导下使用对胎儿相对安全的抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊或头孢克肟胶囊，同时要多喝水，增加尿量，促进细菌及炎性分泌物排出。
若孕期出现腰痛，建议孕妇不要过于惊慌。若疼痛较轻，可先通过调整生活方式，如改善姿势、适当休息等缓解。若疼痛持续不缓解或加重，伴有发热、下肢麻木无力、排尿异常等症状，应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查、必要的辅助检查来明确病因，并制定安全有效的治疗方案。
