头皮屑很多且呈一块块的，可能与洗头方式错误有关，也可能源于疾病因素，如脂溢性皮炎、头癣、银屑病、石棉状糠疹等。若头皮屑问题严重，持续不缓解，或伴有头皮红肿、瘙痒、疼痛等症状，应及时就医明确病因并接受规范治疗。
一、非疾病因素：
洗发过于频繁或使用不适合的洗头用品，会破坏头皮的皮脂膜，导致头皮干燥，角质细胞脱落增加，产生大量头皮屑。而长时间不洗头，头皮油脂、灰尘堆积，也易滋生细菌，刺激头皮，使头皮屑增多。需根据自身头皮油脂分泌情况，合理调整洗发频率，选择成分温和的洗护用品，保持头皮清洁适度。
二、疾病因素：
1、脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。头皮油脂分泌过多，马拉色菌大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激头皮，出现红斑、油腻性鳞屑，即大量头皮屑。治疗时，可遵医嘱外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抑制马拉色菌，减轻炎症。
2、头癣：由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致。根据病原菌和临床表现不同，分为白癣、黑点癣、黄癣和脓癣。患者头皮会出现鳞屑性斑片，伴有脱发。治疗需遵医嘱口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬，同时配合外用抗真菌药膏，如联苯苄唑乳膏、克霉唑乳膏。
3、石棉状糠疹：病因不明，可能与感染、外伤等有关。头皮可见大量白色鳞屑，堆积如石棉状。治疗可外用角质剥脱剂，如水杨酸软膏，遵医嘱用药以缓解症状。
日常要保持头皮清洁，使用合适的洗发水和正确的洗发方式。避免搔抓头皮，防止损伤头皮引发感染。保持规律作息，避免熬夜，维持内分泌稳定。注意饮食均衡，减少高糖、高脂肪、辛辣食物摄入，以免刺激皮脂腺分泌。
