小肚子痛有可能是怀孕征兆，当小肚子痛同时伴有月经推迟、恶心呕吐等典型怀孕症状时，怀孕可能性较大；而若仅有小肚子痛，无其他怀孕相关表现，大概率并非怀孕征兆。
- 在怀孕早期，受精卵着床时，部分女性可能会察觉到小肚子有轻微刺痛或隐痛，这种疼痛通常较为短暂且程度较轻。随着孕期推进，子宫为适应胎儿生长不断增大，会牵拉周围的韧带和组织，致使小肚子出现隐隐作痛，多为双侧或单侧的牵扯痛，尤其在改变体位或行走时可能更明显。此外，怀孕后体内激素水平改变，会使得胃肠道蠕动减慢，容易引发腹胀、腹痛等不适。同时，怀孕常伴有月经推迟，多数女性月经周期规律，若月经推迟一周以上，且出现小肚子痛，怀孕的可能性增加。
- 然而，众多非怀孕因素会引发小肚子痛。从妇科层面看，盆腔炎较为常见，炎症刺激盆腔组织，导致小肚子坠胀疼痛，常伴有白带增多、异味、腰酸等症状。子宫内膜异位症也会致使小肚子痛，月经期间，异位的子宫内膜组织出血，刺激周围神经，疼痛较为剧烈，且多随月经周期发作。泌尿系统问题，如膀胱炎、尿道炎，炎症刺激膀胱或尿道黏膜，可出现小肚子疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。肠道疾病，像肠炎、肠痉挛等，同样会引发小肚子痛，可能伴有腹泻、便秘、腹胀等肠道症状。
若出现小肚子痛，且怀疑怀孕，可先用验孕棒初步检测，但验孕棒结果并非绝对准确。更可靠的是就医进行血hCG检测及超声检查，以明确是否怀孕。若排除怀孕，因小肚子痛病因复杂，应详细向医生描述疼痛部位、性质、程度、发作时间及伴随症状等，以明确诊断。
