妇科病是女性生殖系统各类疾病的统称，涵盖多种病理情况，因涉及不同生殖器官及生理环节，对月经量产生不同影响。子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病症，常导致月经量增多；而多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病则可能引起月经量减少。
- 以子宫肌瘤中的黏膜下肌瘤为例，肌瘤向宫腔内生长，致使子宫内膜面积显著增大，并且干扰子宫正常收缩，使得经期出血量增多、经期延长。治疗时，由于较小肌瘤且症状不严重，可遵医嘱用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林，抑制肌瘤生长；若肌瘤较大或症状严重，可能需手术切除，如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术。子宫内膜息肉也会扰乱子宫正常生理功能，引发月经量增多。较小息肉可尝试药物治疗，如短效避孕药屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片；如果息肉较大或药物治疗无效，可通过宫腔镜下息肉切除术解决。
- 引起月经量减少的因素与上述疾病有所区别。多囊卵巢综合征患者由于体内内分泌紊乱，雄激素水平升高，卵巢呈现多囊样改变，影响排卵及激素分泌，导致子宫内膜增生不足，月经量减少。治疗可通过调整生活方式，必要时遵医嘱使用短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等调节月经周期，还可能用到二甲双胍改善胰岛素抵抗。早发性卵巢功能不全则是指女性在40岁之前卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，子宫内膜变薄，从而月经量减少。患者需遵医嘱进行激素替代治疗，常用戊酸雌二醇、黄体酮等药物，模拟正常月经周期激素变化。
如果月经量出现异常变化，无论是增多还是减少，都应及时就医，进行妇科检查、B超、激素水平测定等相关检查以明确病因。日常需注意个人卫生，保持外阴清洁，尤其是经期卫生。规律作息，避免熬夜，均衡饮食，适度运动，维持良好的生活状态。定期进行妇科体检，以便早期发现和治疗妇科疾病。
