脓肿是由细菌感染引起的局限性化脓性炎症，表现为局部组织坏死、脓液聚积形成的腔隙性病灶。其本质是机体对病原体的防御反应与炎症损伤共同作用的结果，常伴随红肿热痛等典型炎症表现。
- 脓肿的形成与病原体种类及宿主免疫状态密切相关。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，其分泌的凝固酶可促使纤维蛋白沉积，限制感染扩散。当皮肤或黏膜屏障受损时，细菌通过伤口侵入皮下组织，激活中性粒细胞释放溶酶体酶，导致局部组织液化坏死。随着炎症进展，坏死组织与渗出液混合形成脓液，周围逐渐形成由肉芽组织构成的脓肿壁，限制感染进一步蔓延。糖尿病、长期使用免疫抑制剂等因素可削弱机体防御功能，增加脓肿发生风险。
- 脓肿的临床表现具有显著特征性。局部表现为红肿隆起的包块，触之有波动感，常伴疼痛及压痛，皮肤温度升高。若发生于浅表部位，如疖或痈，可见中央脓栓；深部脓肿则可能出现邻近器官压迫症状，如肛周脓肿可引发排便困难。全身反应取决于感染范围及毒血症程度，包括发热、乏力、白细胞计数升高等。不同部位脓肿具有特殊表现，如肺脓肿可伴咳嗽、脓痰，肝脓肿常出现右上腹痛及黄疸。
针对脓肿的治疗需遵循个体化原则。浅表脓肿以切开引流为首选，需在无菌条件下切开脓肿壁，彻底清除脓液及坏死组织，必要时放置引流条。抗生素治疗应覆盖常见致病菌，如青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾或头孢菌素类如头孢呋辛钠等，严重感染需根据药敏试验调整方案。深部脓肿或全身症状明显者需住院治疗，必要时结合影像学引导下穿刺引流。预防措施包括保持皮肤清洁完整，及时处理微小创伤，控制基础疾病如糖尿病，避免挤压未成熟脓肿以防感染扩散。患者若出现持续发热或局部症状加重，应及时就医评估，避免延误治疗导致败血症等严重并发症。
