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多囊卵巢综合征的原因有哪些

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,其发病原因多样,主要包括环境因素、遗传因素等非疾病因素;以及肾上腺功能异常、内分泌失调等疾病因素。

一、非疾病因素:

1、环境因素:环境中的化学物质,如双酚A、邻苯二甲酸酯等,被称为环境雌激素,具有类似雌激素的作用。长期暴露在这些环境污染物中,会干扰人体内分泌系统,影响卵巢功能和激素平衡。塑料制品、农药残留等也可能对内分泌产生影响,与多囊卵巢综合征的发生存在一定关联。

2、遗传因素:家族中有多囊卵巢综合征患者的女性,发病风险明显增加。遗传因素可能通过影响激素的合成、代谢以及调节相关基因的表达,导致卵巢功能异常和内分泌紊乱。

二、疾病因素:

1、肾上腺功能异常:当肾上腺皮质功能亢进时,会分泌过多的雄激素前体,如脱氢表雄酮及其硫酸盐。这些雄激素前体在体内经过一系列代谢转化,会使体内雄激素水平升高,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致排卵异常和卵巢多囊样改变。

2、内分泌失调:下丘脑分泌的促性腺激素释放激素脉冲频率和幅度异常时,会导致垂体分泌的促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)比例失调,LH水平升高,FSH相对不足。这种激素失衡会使卵巢内的卵泡不能正常发育和排卵,同时刺激卵巢间质细胞产生过多雄激素,进而引发多囊卵巢综合征的一系列症状。

针对多囊卵巢综合征,建议改善生活方式,均衡饮食,增加膳食纤维摄入,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄取,坚持适度运动,以提高身体代谢率,减轻体重。同时,对于存在肾上腺功能异常或内分泌失调的患者,应遵医嘱进行针对性治疗。

2025-03-06
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