黄体破裂是一种妇科常见的急腹症，诊断需综合多种检查方法，如体格检查、实验室检查、影像学检查等。
- 1、体格检查：医生通过腹部触诊可发现患者存在压痛、反跳痛以及腹肌紧张等腹膜刺激征。妇科检查时，宫颈举痛明显，附件区可能触及包块，边界欠清，触痛显著。这些体征提示可能存在黄体破裂。此外，对于未婚女性，可采用肛门检查来评估附件区的压痛和包块情况。
- 2、实验室检查：血常规检查可发现血红蛋白和红细胞数值下降，提示内出血。同时，白细胞计数及中性粒细胞百分比可能升高，提示炎症反应。此外，人绒毛膜促性腺激素水平测定通常为阴性，可排除妊娠相关疾病。对于凝血功能异常的患者，还应检测凝血功能指标，如血小板计数、凝血酶原时间等。
- 3、影像学检查：超声检查是诊断黄体破裂的重要手段，可观察到卵巢黄体的形态、大小以及盆腔内有无积液等情况。典型的超声表现为患侧附件区混合回声包块及盆腔积液。若超声检查结果不明确，可进一步行腹腔镜检查，该方法可直观观察盆腔内出血部位及出血量，是诊断黄体破裂的金标准。此外，盆腔CT检查可用于评估腹腔内出血的范围和严重程度。
建议患者一旦出现突发下腹痛、恶心、呕吐等症状，尤其是月经后半期，应及时就医。在医生指导下进行上述检查以明确诊断，并根据病情选择保守治疗或手术治疗。
