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孕期甲状腺功能异常对胎儿有什么影响

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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孕期甲状腺功能异常包括甲状腺功能减退即甲减和甲状腺功能亢进即甲亢,可能导致胎儿发育迟缓、神经系统发育异常、早产流产等后果。备孕女性应在孕前进行甲状腺功能检查,及时发现并治疗甲状腺疾病。

1、胎儿发育迟缓:甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要。孕期甲减会使孕妇体内甲状腺激素水平不足,影响胎儿细胞的代谢和增殖,导致胎儿生长缓慢,出现胎儿体重偏低、身长增长滞后等发育迟缓的表现。而甲亢时,孕妇处于高代谢状态,营养物质消耗过多,也可能导致胎儿获得的营养不足,进而影响胎儿的正常生长发育。

2、神经系统发育异常:在胎儿神经系统发育过程中,甲状腺激素起着关键作用。孕早期胎儿的甲状腺尚未发育完全,其甲状腺激素主要依赖母体供应。若孕妇甲减,甲状腺激素缺乏会影响胎儿大脑和神经细胞的分化、增殖以及髓鞘形成,增加胎儿智力发育障碍、认知能力低下、听力及语言障碍等神经系统发育异常的风险。严重时,可能导致胎儿出生后患有先天性呆小症,表现为智力迟钝、身材矮小、面容呆滞等。

3、早产流产:甲状腺功能异常会影响孕妇体内的激素平衡和内环境稳定。甲减可能使子宫平滑肌收缩能力减弱,胎盘血流灌注不足,增加流产的风险;而甲亢则可能导致孕妇交感神经兴奋,子宫收缩增强,容易引发早产。

一旦确诊甲状腺功能异常,应在医生的指导下进行规范治疗。同时,要保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,积极配合医生的治疗,定期复查甲状腺功能,确保孕期母婴健康。

2025-03-17
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