肺气肿是一种慢性进行性肺部疾病，主要特征为终末细支气管远端气腔异常扩大和肺泡壁破坏。其临床表现主要包括呼吸困难、咳嗽咳痰、胸廓形态改变以及全身症状等。症状的严重程度与肺功能损害程度相关，通常呈进行性加重。
- 1、呼吸困难：进行性加重的呼吸困难是肺气肿最典型的症状。早期仅在剧烈活动时出现，随病情进展，日常活动甚至静息时也可出现呼吸困难。呼气延长是特征性表现，严重时可出现缩唇呼吸。
- 2、咳嗽咳痰：慢性咳嗽是肺气肿的常见症状，通常晨起明显。咳痰多为白色黏液痰，合并感染时可变为黄色或绿色脓性痰。咳嗽咳痰症状在冬季或气候变化时加重。部分患者可能伴有喘息，提示存在气道高反应性。
- 3、胸廓形态改变：肺气肿患者常出现特征性的胸廓形态改变，表现为桶状胸。胸廓前后径增大，肋间隙增宽，呼吸运动减弱。叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱，呼气相延长。严重者可出现辅助呼吸肌参与呼吸运动。
- 4、全身症状：晚期肺气肿患者可能出现全身症状，包括体重下降、食欲减退、乏力等。这些症状可能与慢性缺氧和呼吸功增加导致的能量消耗增加有关。部分患者可能出现杵状指（趾），提示长期慢性缺氧。
针对肺气肿的症状，戒烟是阻止疾病进展的关键措施，应提供专业的戒烟指导和药物辅助。长期氧疗可改善慢性缺氧，提高生存率。支气管扩张剂和吸入糖皮质激素可缓解症状，减少急性加重。肺康复训练有助于改善运动耐力和生活质量。
