孕期糖耐量受损指的是在怀孕期间,孕妇的血糖调节能力出现异常,虽尚未达到妊娠期糖尿病的诊断标准,但血糖水平已高于正常范围。这一状况在孕期并不罕见,其对母婴健康都可能产生潜在影响。
孕期激素水平变化是导致糖耐量受损的关键因素。怀孕后,胎盘会分泌多种激素,如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等,这些激素在维持妊娠的同时,也具有对抗胰岛素的作用。随着孕周增加,胎盘分泌的激素量增多,胰岛素抵抗逐渐加重,使得身体对胰岛素的敏感性下降,血糖利用能力降低,从而导致血糖升高。此外,孕妇的生活方式也有重要影响。若孕期过度进食高糖、高脂肪食物,且运动量不足,体重增长过快,会进一步加重胰岛素负担,增加糖耐量受损的风险。同时,有糖尿病家族史的孕妇,由于遗传因素,本身患糖代谢异常疾病的几率较高,孕期更易出现糖耐量受损。
对孕妇而言,糖耐量受损若不加以控制,发展为妊娠糖尿病的风险增加,进而可能引发妊娠期高血压疾病,出现头痛、眼花、蛋白尿等症状,严重时危及母婴生命。同时,孕妇产后患2型糖尿病的风险也显著上升。对于胎儿,可能导致胎儿生长发育异常,出现巨大儿,增加分娩难度与剖宫产几率,还可能引起胎儿窘迫、早产等情况。此外,胎儿出生后,未来患肥胖、糖尿病等代谢性疾病的风险也会提高。
一旦确诊孕期糖耐量受损,应积极干预。首先调整饮食结构,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维丰富的食物,如蔬菜、全谷物等,控制总热量。若通过生活方式调整血糖仍不达标,需在医生指导下使用胰岛素控制血糖,切不可自行用药,以免影响胎儿健康。
孕期糖耐量受损的注意事项
- 运动坚持:每天坚持30分钟左右的低强度运动,如饭后散步,速度以微微出汗为宜。运动要循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动。若出现腹痛、阴道流血等不适,应立即停止运动。运动前做好热身,运动后进行拉伸,防止肌肉损伤。
- 血糖监测:按照医生要求,定期使用血糖仪监测血糖,记录空腹、餐后1小时、餐后2小时血糖值。监测时间要固定,以便准确反映血糖变化规律。若血糖波动较大或出现异常升高,及时告知医生,调整治疗方案。例如,发现连续几天餐后2小时血糖均高于正常范围,需尽快就医。