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子宫内膜异位症会影响月经吗

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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子宫内膜异位症可能会影响月经。这是一种子宫内膜组织出现在子宫体以外部位的疾病,这些异位的内膜组织同样会受体内激素变化影响,进而干扰正常月经周期及月经量等。

  • 正常情况下,子宫内膜在雌激素和孕激素的周期性调节下,发生增生、分泌及脱落等变化,形成月经。但当出现子宫内膜异位症时,异位的内膜组织也会对激素产生反应。由于异位内膜所处位置特殊,其对激素的反应可能与正常子宫内膜不同,导致体内激素调节失衡。例如,异位内膜持续分泌前列腺素等物质,影响子宫正常收缩和血管舒缩,使得月经量增多、经期延长。同时,激素调节紊乱还可能打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的正常节律,造成月经周期紊乱,原本规律的月经变得提前或推迟。
  • 子宫内膜异位症常引发局部炎症反应,盆腔内长期处于炎症状态。炎症因子会刺激周围组织,干扰子宫及卵巢的正常功能。当炎症累及卵巢时,可能影响卵泡发育和排卵,进而影响月经周期。而且,异位的内膜病灶在月经期会出血,却无法像正常子宫内膜那样排出体外,这些积血在局部积聚,形成囊肿等病变,如卵巢巧克力囊肿。随着囊肿增大,会对周围组织产生压迫,进一步影响卵巢及子宫的血运和功能,导致月经异常。

若怀疑子宫内膜异位症影响月经,应及时就医通过妇科检查、超声、CA125等检查明确诊断。轻度患者,可使用非甾体抗炎药缓解痛经,如布洛芬等。还可采用激素治疗,如口服短效避孕药,抑制卵巢功能,减少异位内膜出血。病情严重者,可能需手术切除异位病灶,如盆腔子宫内膜异位根治性手术。

2025-03-12浏览
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