下颌骨坏死通常会有疼痛、肿胀、牙齿松动等方面的症状。对于有长期服用双膦酸盐类药物、头颈部放疗史、严重口腔感染等高危因素的人群,要特别注意观察下颌骨的情况,定期进行口腔检查。
1、疼痛:这是下颌骨坏死最常见且较早出现的症状。初期可能表现为间歇性的隐痛或钝痛,疼痛程度相对较轻,多在咀嚼、说话等下颌活动时出现,休息时可稍有缓解。随着病情发展,疼痛会逐渐加重,变为持续性疼痛,甚至在夜间也会因疼痛而难以入眠。这是因为下颌骨组织坏死,刺激周围的神经末梢,引发疼痛感觉。
2、肿胀:下颌骨坏死区域周围的软组织常出现肿胀。早期肿胀可能不太明显,随着炎症反应的加剧,肿胀会逐渐变得明显,可伴有皮肤发红、皮温升高。肿胀范围可能会逐渐扩大,累及下颌区域的肌肉、皮肤等组织,严重时可能导致面部不对称,影响外观。
3、牙齿松动:下颌骨是牙齿的支撑组织,当发生骨坏死时,牙齿的支持结构遭到破坏,牙齿会出现松动。起初可能只是个别牙齿轻微松动,患者在咀嚼时会感觉牙齿无力,咬东西时不稳固。随着病情进展,松动程度会逐渐加重,相邻的牙齿也可能受到影响,甚至出现牙齿自行脱落的情况。
如果出现上述症状,应及时前往医院口腔科或口腔颌面外科就诊,进行详细的检查,如口腔X光片、CT等,以明确诊断。日常生活中,要保持良好的口腔卫生习惯,早晚正确刷牙,使用牙线等清洁工具,预防口腔感染。避免过度咀嚼硬物,减少对下颌骨的损伤。