磨玻璃结节不一定95%都是肺癌。在肺部影像学检查中发现的磨玻璃结节,其性质多样,肺癌只是其中一种可能。正确认识磨玻璃结节的性质对患者后续诊疗决策和健康管理意义重大。
- 磨玻璃结节指在胸部CT检查中呈现出的云雾状淡薄影,其形成原因众多。炎症是常见因素之一,当肺部遭受细菌、病毒或支原体等病原体感染,引发炎症反应,局部肺组织会出现渗出、水肿等变化,在CT上就可能表现为磨玻璃结节。此外,肺部出血也可能导致磨玻璃结节出现,如外伤引起的肺部挫伤出血,血液在肺组织内积聚,同样会呈现类似影像。另外,一些良性肿瘤,如错构瘤、硬化性肺细胞瘤等,在早期也可能以磨玻璃结节的形式存在。
- 判断磨玻璃结节是否为肺癌,不能仅依据结节的形态是磨玻璃样就下结论。结节的大小、形态、生长速度以及内部结构等都是重要的判断指标。一般来说,直径小于5mm的磨玻璃结节,多为良性,可能是炎症残留或微小的良性增生灶,只需定期随访观察。其中,若结节形态规则、边缘清晰、密度均匀,良性的可能性也较大。相反,结节直径大于8mm,且形态不规则,有分叶、毛刺征,内部出现实性成分,生长速度较快,如在短时间内体积增大明显,这些特征则高度提示可能为肺癌。
若发现肺部有磨玻璃结节,不要惊慌。若结节较小且倾向良性,通常建议定期复查胸部CT,观察结节变化。在随访期间,保持健康生活方式,戒烟限酒,避免吸入有害气体。若结节有恶性倾向,需积极配合医生进行穿刺活检等确诊检查,一旦确诊为肺癌,应尽快制定个体化治疗方案。