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附件炎症是怎么回事

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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附件炎症通常是指女性输卵管和卵巢发生的炎症,一般由不良卫生习惯引起,而盆腔炎和子宫内膜炎,病原体感染、阑尾炎等疾病因素也有可能诱发。如果出现下腹部疼痛、坠胀、白带异常等疑似附件炎症症状,应及时就医。

一、非疾病因素:

不注意外阴清洁,尤其是经期卫生,使用不洁卫生用品,易使细菌滋生并上行感染,引发附件炎症。建议保持外阴清洁,每天用清水清洗外阴,勤换内裤和卫生用品,经期更要注意卫生,而且经期应避免性生活,减少感染风险。

二、疾病因素:

1、盆腔炎和子宫内膜炎:盆腔炎性疾病和子宫内膜炎未及时彻底治疗,炎症可蔓延至输卵管和卵巢,引起附件炎。治疗需遵医嘱使用抗生素,如头孢曲松联合甲硝唑,或阿奇霉素联合多西环素等。如果形成输卵管卵巢脓肿,可能需手术治疗,如脓肿切开引流术、患侧附件切除术。

2、病原体感染:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染是常见原因。这些病原体可通过性传播感染生殖道,上行至输卵管和卵巢引发炎症。治疗可遵医嘱选用针对病原体的抗生素,淋病奈瑟菌感染常用头孢克肟、头孢泊肟酯,沙眼衣原体感染常用四环素类的多西环素、米诺环素,大环内酯类的阿奇霉素、罗红霉素等。

3、阑尾炎:阑尾与右侧输卵管和卵巢相邻,阑尾发生炎症时,如果未及时治疗,炎症可直接蔓延至右侧附件,引起附件炎症。治疗阑尾炎时,可按艺术使用抗生素,如头孢他啶联合甲硝唑抗感染。如果病情严重,通常需进行阑尾切除术,同时对受累的附件炎症进行相应的抗感染治疗,必要时处理受累附件。

日常应保持良好的个人卫生习惯,尤其是外阴清洁。注意性生活卫生,固定性伴侣,正确使用安全套,降低感染风险。积极治疗生殖道感染性疾病,如阴道炎、宫颈炎等,防止炎症上行蔓延。定期进行妇科检查,以便早期发现和治疗附件炎症等妇科疾病。

2025-03-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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