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脑干梗死是什么症状

卢祖能 神经内科 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
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脑干梗死是一种严重的脑血管疾病,主要由于椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛等原因导致脑干缺血、缺氧,从而引起中脑、脑桥或延髓的缺血性坏死。其症状复杂多样,主要表现为神经系统功能障碍,且因梗死部位和范围不同而有所差异。

  • 首先,脑干梗死患者常出现突发的神经系统症状,如肢体无力、麻木,可能表现为单侧或双侧肢体的瘫痪,甚至出现交叉性瘫痪。此外,患者还可能出现感觉障碍,如触觉、痛觉减退或异常,以及共济失调,表现为行走不稳、手脚协调能力下降。
  • 其次,脑干梗死常累及脑干内的神经核团和神经传导束,导致吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等球麻痹症状。部分患者还可能出现眩晕、恶心、呕吐,甚至眼球运动障碍,如复视、眼震等。
  • 此外,意识障碍是脑干梗死的严重表现之一,患者可能出现嗜睡、昏迷或意识模糊,甚至危及生命。另外,脑干梗死还可能引发中枢性高热,体温调节中枢受损导致持续高热。
  • 脑干梗死的治疗需争分夺秒,以恢复脑组织灌注、减少神经功能缺损为目标。治疗措施包括溶栓治疗、抗血小板聚集如阿司匹林、抗凝治疗、降脂治疗如他汀类药物以及营养神经药物如甲钴胺等。患者需在发病后尽早送医,以争取最佳治疗时机。

建议患者在出现上述症状时立即就医,尤其是突发肢体无力、言语不清、吞咽困难或意识障碍时,应迅速拨打急救电话并前往具备卒中救治能力的医院。

2025-02-19
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