子宫腺肌症合并腺肌瘤指的是在子宫内同时出现了子宫腺肌症和子宫腺肌瘤两种病症。二者共同影响着子宫的正常结构与功能。
子宫腺肌症合并腺肌瘤的病因尚未完全明确,但存在多种相关因素。多次妊娠和分娩过程中,子宫壁受到损伤,为子宫内膜的基底层细胞向子宫肌层侵入提供了机会,这是引发子宫腺肌症及腺肌瘤的重要诱因。当子宫内膜细胞在子宫肌层内生长,就会逐渐形成子宫腺肌症,若这些细胞在局部聚集生长,就可能发展为腺肌瘤。另外,人工流产、刮宫等宫腔操作,同样会破坏子宫内膜的完整性,增加子宫内膜细胞异位到子宫肌层的风险。内分泌因素在其中也起到关键作用,雌激素和孕激素对子宫腺肌症及腺肌瘤的发生发展有着重要影响。
子宫腺肌症合并腺肌瘤会引发一系列明显症状。最为突出的是进行性加重的痛经,在月经来潮前数日,患者就开始感到下腹部疼痛,随着月经周期的推进,疼痛愈发剧烈,严重时甚至影响正常生活与工作,这是因为异位的内膜组织在经期同样发生出血,导致子宫肌层内压力急剧升高,刺激周围神经引发疼痛。月经量增多也是常见症状,患者月经量常常远超正常水平。长期月经量过多易导致患者出现贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等。
若怀疑患有子宫腺肌症合并腺肌瘤,建议及时前往医院进行全面检查,如超声、磁共振成像等,以便明确诊断。日常生活中,要尽量避免不必要的宫腔操作,保持良好的生活习惯,定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。
子宫腺肌症合并腺肌瘤的治疗
1、药物:患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药,比如吲哚美辛、布洛芬等,可有效缓解疼痛症状。还可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂,可有效减轻疼痛,还可使子宫缩小,但停药后子宫会重新增大。还可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物来抑制卵巢功能,来达到缓解症状的作用。
2、手术:若保守治疗无效,还可遵医嘱进行手术治疗,若患者年轻且有生育要求的患者,可进行病灶切除术,若患者月经量增多且无生育要求,可进行子宫内膜去除术,若症状过于严重,且无生育要求,可进行全子宫切除术来达到治疗的目的。