子宫腺肌瘤是否要紧不能一概而论。瘤体较小、症状不明显时，通常不太严重；而瘤体较大、引发严重症状，或对生育造成影响时，则相对严重。了解这些情况，有助于患者准确评估病情，及时采取合理措施。
- 当子宫腺肌瘤瘤体较小，直径一般小于3厘米，且生长缓慢时，对子宫正常结构和功能的影响有限。多数患者此时没有明显症状，或仅出现轻微的经量增多、经期延长，对日常生活和工作基本无干扰。从生理角度看，较小的瘤体不会对子宫周围组织造成压迫，也不会引发严重的内分泌紊乱。这类情况一般不需要特殊治疗，定期观察即可，所以不算严重。
- 而瘤体较大则是子宫腺肌瘤严重的一个重要表现，当瘤体直径超过5厘米，尤其是大于8厘米时，会对子宫及周围组织产生明显压迫。压迫膀胱可导致尿频、尿急；压迫直肠会引起便秘、排便困难。而且，腺肌瘤会使子宫体积增大，影响子宫收缩，进而导致月经量过多、经期延长，长期如此容易引发贫血，出现头晕、乏力、心慌等症状。对于有生育需求的女性，腺肌瘤还可能影响受精卵着床，导致不孕，或在孕期引发流产、早产等不良妊娠结局。这些情况会严重影响患者的身体健康和生活质量，需要积极治疗。
发现子宫腺肌瘤后，应定期进行妇科检查和超声检查，监测瘤体变化。若瘤体较小、症状轻微，可采用药物治疗，如使用达那唑、孕三烯酮等，缓解症状。对于瘤体较大、症状严重或药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
