全身皮肤瘙痒的病因包括非疾病因素如皮肤干燥、环境过敏原刺激、生活习惯不当及心理应激反应等；疾病因素则涉及湿疹、糖尿病、胆汁淤积症具体疾病。
一、非疾病因素：
1、皮肤干燥：皮脂腺分泌减少导致角质层含水量下降，引发瘙痒。冬季发病率较夏季高40%，频繁使用碱性肥皂或热水洗浴可加速皮脂流失。
2、环境过敏原刺激：尘螨、花粉、动物皮屑等通过空气传播引发Ⅰ型超敏反应。流行病学调查显示，特应性皮炎患者对屋尘螨的阳性率达78%。
3、生活习惯不当：紧身化纤衣物摩擦或接触消毒剂等化学物质可破坏皮肤屏障。研究发现，长期穿尼龙材质内衣者瘙痒发生率是棉质内衣者的3.2倍。
二、疾病因素：
1、湿疹：Th2型免疫反应介导的慢性炎症性皮肤病，表皮屏障蛋白缺陷导致经皮水分丢失增加。组织病理学显示，湿疹患者皮肤IL-4水平较正常人高5倍。
2、糖尿病：高血糖导致皮肤微血管病变及神经纤维损伤。临床数据表明，糖尿病患者瘙痒发生率为非糖尿病者的2.8倍，血糖波动＞3mmol/L时风险显著增加。
3、胆汁淤积症：胆盐沉积刺激皮肤神经末梢，多发生于妊娠中晚期。血清总胆汁酸＞10μmol/L即可出现症状，肝活检显示毛细胆管内胆栓形成。
日常应避免过度清洁皮肤，穿宽松棉质衣物，保持居住环境湿度。饮食需限制酒精及辛辣食物摄入。对于反复发作的慢性瘙痒，建议进行过敏原检测及心理评估，制定个体化治疗方案。
全身皮肤瘙痒就诊科室
- 皮肤科：皮肤瘙痒通常首先考虑皮肤科就诊。皮肤科是专门诊治皮肤疾病及相关症状的科室，可对湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎等常见皮肤疾病进行诊断和治疗。
- 内分泌科：如果瘙痒伴有全身症状或怀疑与内分泌疾病相关，如糖尿病、甲状腺功能异常等，建议前往内分泌科进行检查。
- 风湿免疫科：当瘙痒可能与自身免疫性疾病相关，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等时，应选择风湿免疫科。
