毛细血管前性肺动脉高压，是指在肺循环系统中，肺动脉及其分支在毛细血管之前的部位，血压异常升高的一种病理状态。此病症会严重影响心脏与肺部间的血液循环，导致一系列心肺功能障碍。
- 从发病机制来看，多种因素可引发毛细血管前性肺动脉高压。一方面，当内皮细胞受损，会导致血管舒张因子如一氧化氮分泌减少，而收缩因子如内皮素-1分泌增加，致使肺血管处于持续收缩状态，血管阻力升高，进而引发肺动脉压力上升。另一方面，肺血管重构在其中也起着关键作用。长期的血管收缩、炎症刺激等，促使血管平滑肌细胞增生、迁移，细胞外基质堆积，使血管壁增厚、管腔狭窄，进一步加重肺循环阻力，推动肺动脉高压进展。
- 这种病症对身体影响广泛。在呼吸系统方面，患者常出现进行性呼吸困难，初期可能仅在活动后明显，随着病情加重，静息状态下也会呼吸困难，还伴有乏力、气短等症状。这是由于肺动脉高压使右心泵血负担加重，肺循环淤血，气体交换受阻。在心血管系统，右心室因长期承受过高压力，逐渐肥厚、扩张，最终可能发展为右心衰竭，表现为下肢水肿、腹胀、肝大等体循环淤血症状。而且，肺动脉高压还会影响心脏的电生理活动，增加心律失常发生风险，严重时可危及生命。
一旦确诊为毛细血管前性肺动脉高压，患者需遵医嘱积极配合治疗。药物治疗方面，常用的有内皮素受体拮抗剂，如波生坦，可阻断内皮素的收缩血管作用；还有磷酸二酯酶-5抑制剂，如西地那非，能增加血管平滑肌细胞内一氧化氮介导的血管舒张。
