男性型脱发又称雄激素性脱发,是一种常见的非瘢痕性脱发,多发生于青春期后,具有一定的遗传倾向;斑秃则是一种突发的局限性斑片状脱发,与自身免疫等多种因素相关。
男性型脱发主要是由于雄激素中的双氢睾酮水平升高,致使毛囊逐渐微小化,头发的生长期缩短、休止期延长,最终头发变细、变软,逐渐脱落。通常从前额两侧的发际线开始,逐渐向头顶延伸,发际线呈M型后退,或头顶头发进行性稀疏,严重时仅枕部及颞部保留一圈头发,形成地中海样外观。这种脱发过程较为缓慢、渐进,一般不会伴有头皮瘙痒、疼痛等不适。
斑秃发病往往较为突然,通常是在短时间内,头皮上出现圆形或椭圆形的脱发斑,边界清晰,大小不一,病变部位较大时可累及整个头皮,甚至身体其他有毛发的部位,如眉毛、睫毛等也可能受累。其病因与自身免疫异常密切相关,患者体内的免疫系统错误地攻击毛囊,导致毛囊进入休止期,毛发大量脱落。斑秃患者有时可伴有指甲的改变,如甲板上出现点状凹陷、纵嵴等。此外,精神压力大、情绪波动、内分泌失调等因素常为斑秃的诱发因素。
对于有脱发困扰的人群,首先要保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,减少精神压力,可通过运动、听音乐等方式舒缓情绪。饮食上均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等。若脱发情况严重,应及时就医积极寻找并去除可能的诱发因素,以促进毛发再生,改善脱发状况。
男性型脱发和斑秃的治疗
- 药物治疗:男性型脱发常遵医嘱用非那雄胺、米诺地尔,非那雄胺可抑制雄激素生成,米诺地尔能促进头发生长。斑秃可遵医嘱外用糖皮质激素或米诺地尔,严重时需口服复方甘草酸苷片、环孢素软胶囊等。
- 激光治疗:低能量激光疗法可刺激毛囊,增加毛囊细胞活性,促进血液循环,改善毛囊微环境,对男性型脱发和斑秃都有一定效果,但需持续数月。
- 植发手术:对于药物等治疗效果不佳的严重男性型脱发和斑秃患者,可考虑植发手术。通过提取后枕部健康毛囊,移植到脱发区域,实现毛发再生,需选择正规医疗机构进行。