胎粪吸入综合征患儿常伴有呼吸急促、皮肤青紫、胸廓饱满等症状,建议密切观察患儿情况,如有异常及时告知医生进行专业处理。
1、呼吸急促:患儿呼吸频率明显加快,这是为了代偿气体交换不足而出现的表现。正常新生儿呼吸频率约为40-60次/分钟,而胎粪吸入综合征患儿呼吸频率常超过60次/分钟,甚至可达100次/分钟以上,呼吸时可伴有明显的鼻翼扇动,以增加通气量。
2、皮肤青紫:由于吸入胎粪后导致气体交换障碍,氧气摄入不足,患儿皮肤、口唇等部位可能会出现青紫现象。轻度青紫可能仅在口唇周围或指(趾)端出现,严重时可蔓延至全身,这是缺氧的典型表现,提示病情较为严重,需要及时进行氧疗等处理。
3、胸廓饱满:胎粪吸入可导致部分肺泡通气不畅,而周围肺泡过度充气,引起胸廓外观饱满。医生在查体时可发现患儿胸廓前后径增大,叩诊呈过清音,听诊时可闻及呼吸音减弱或有啰音,这是因为胎粪堵塞气道,使肺部气体分布不均匀,影响了正常的呼吸功能。
建议将患儿置于温暖、安静的环境中,保持体温稳定,避免因寒冷或过热增加机体耗氧量。另外,护理过程中要注意动作轻柔,避免过度刺激患儿。喂奶时要注意姿势,防止呛奶,可少量多次喂奶,避免一次喂奶量过多。同时,密切观察患儿的面色、呼吸、心率等生命体征,如发现异常应及时告知医护人员。