宫颈癌筛查是一项重要的预防措施,其筛查项目包括妇科检查、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测以及阴道镜检查及宫颈活检等,通过这些检查可以及早发现宫颈癌前病变和宫颈癌,进行早期治疗以提高治疗效果。
- 1、妇科检查:医生通过肉眼观察宫颈的大小、形态、颜色以及是否存在赘生物等,对宫颈的健康状况进行初步判断。同时,还会进行双合诊或三合诊检查,以了解子宫、附件等盆腔脏器的情况,查看是否存在异常。
- 2、宫颈细胞学检查:宫颈细胞学检查也称为液基薄层细胞学检查,是宫颈癌筛查的重要方法。医生使用特制的小刷子在宫颈表面和宫颈管内刷取细胞,然后将这些细胞送到实验室进行检测,以查看细胞是否存在异常变化,如癌前病变或癌细胞。
- 3、人乳头瘤病毒检测:人乳头瘤病毒感染是宫颈癌发生的主要危险因素。通过检测宫颈分泌物中是否存在高危型人乳头瘤病毒,可以评估患宫颈癌的风险。如果检测出高危型人乳头瘤病毒持续感染,需要进一步检查。
- 4、阴道镜检查及宫颈活检:当宫颈细胞学检查结果异常或人乳头瘤病毒检测为高危型阳性时,可能需要进行阴道镜检查。医生将阴道镜放入阴道内,对宫颈进行放大观察,以发现可疑病变部位。在阴道镜指引下,医生还可能从宫颈可疑病变部位取小块组织进行病理检查,即宫颈活检,以明确是否存在癌细胞以及癌细胞的类型和分化程度。
建议有性生活的女性定期进行。具体筛查频率可根据年龄和医生建议来确定,例如21-29岁女性每3年进行一次TCT检查,30-65岁女性每5年进行一次TCT和HPV联合检测。在进行筛查前,应避免性生活、阴道药物使用或冲洗,以确保检查结果的准确性。