耳朵后面长个疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等原因导致，处理办法包括观察、药物治疗、手术治疗等。若耳朵后面的疙瘩持续不消退、增大、疼痛加剧或出现其他异常，应及时就医明确诊断并接受相应治疗。
一、原因：
- 淋巴结肿大：耳朵后面分布着丰富的淋巴结，当头部、耳部、口腔等部位发生感染时，如中耳炎、牙龈炎、扁桃体炎等，细菌、病毒等病原体可通过淋巴管蔓延至耳后淋巴结，引起淋巴结反应性增生、肿大，形成疙瘩。
- 皮脂腺囊肿：耳后皮肤的皮脂腺导管若因各种原因发生堵塞，皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出，就会在腺体内积聚，逐渐形成囊肿，表现为耳后疙瘩。皮脂腺囊肿一般呈圆形，边界清晰，表面光滑，与皮肤紧密相连，无压痛或仅有轻微压痛。若继发感染，囊肿可出现红肿、疼痛，甚至化脓。
二、处理办法：
- 观察：如果疙瘩较小，无明显疼痛、红肿等不适，且一段时间内无明显变化，可能是生理性淋巴结肿大或较小的皮脂腺囊肿，可先进行观察。期间注意保持耳后清洁，避免频繁触摸刺激疙瘩，防止其进一步增大或引发感染。
- 药物治疗：对于因感染导致的淋巴结肿大，需针对感染源进行治疗。如细菌感染引起的，可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等，控制感染，促使淋巴结消肿。若是皮脂腺囊肿继发感染，除使用抗生素外，还可外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，减轻炎症反应。
- 手术治疗：若淋巴结肿大经药物治疗后效果不佳，或怀疑存在恶性病变，可能需进行手术切除并做病理检查，以明确诊断。常见手术方式如淋巴结切除术，医生会在局部麻醉下，切开皮肤找到肿大淋巴结并完整切除，后续送病理检验。对于皮脂腺囊肿，若囊肿较大或反复发生感染，也可考虑囊肿切除术将囊肿完整剥离，避免残留囊壁，以防复发。
日常要注意保持耳后皮肤清洁，每天用温水清洗。避免过度挤压、搔抓耳后皮肤，防止损伤皮肤引发感染。如果发现耳后疙瘩出现变化，应及时记录并告知医生，以便调整治疗方案。
