髌骨关节炎的病因可能有年龄增长、过度运动，以及创伤性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病因素。若出现膝关节前方疼痛、肿胀、活动受限等疑似髌骨关节炎症状，应及时就医进行膝关节X线、CT、MRI检查，以及血液检查如类风湿因子、血尿酸等检测，以明确病因和病情程度。
一、非疾病因素：
1、年龄增长：随着年龄增加，膝关节软骨逐渐磨损，关节液分泌减少，对关节的保护和润滑作用减弱，髌骨与股骨之间的摩擦加剧，易引发髌骨关节炎。症状较轻时可通过减少膝关节活动，配合物理治疗，如热敷、按摩等，缓解疼痛和不适。
2、过度运动：长期进行高强度、重复性的膝关节运动，如长跑、频繁爬山、深蹲等，会加速膝关节软骨磨损，增加髌骨关节压力，导致骨关节炎。应调整运动方式和强度，适量运动，运动前充分热身，运动后进行拉伸放松。
二、疾病因素：
1、创伤性关节炎：膝关节受到骨折、脱位、韧带损伤等外伤后，关节面不平整，长期磨损可引起创伤性髌骨关节炎。病情较轻者可采用保守治疗，如佩戴膝关节支具，减轻关节压力；如果症状严重，可能需经医生操作进行手术治疗，如关节镜下清理术、截骨术等，改善关节功能。
2、类风湿关节炎：一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击膝关节滑膜，导致滑膜炎症，进而影响髌骨关节，引发炎症和损伤。治疗需遵医嘱使用抗风湿药物甲氨蝶呤、来氟米特等，控制病情发展，同时可使用糖皮质激素醋酸泼尼松减轻炎症反应。
3、痛风性关节炎：血尿酸水平过高，尿酸盐结晶在膝关节内沉积，刺激关节组织，引发痛风性关节炎，累及髌骨关节。患者需调整饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。同时遵医嘱使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他，以及抗炎药物秋水仙碱，缓解症状。
日常应注意控制体重，减轻膝关节负担。选择合适的运动方式，如游泳、骑自行车等对膝关节压力较小的运动。注意膝关节保暖，避免受凉。定期进行体检，尤其是中老年人和有相关疾病家族史者，早发现早治疗相关疾病，预防髌骨关节炎发生发展。
