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如何确定是不是多囊卵巢综合症

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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多囊卵巢综合症通常是指多囊卵巢综合征。确定是否为该疾病可从月经异常、多毛与痤疮、肥胖等症状表现以及激素水平测定、超声检查等检查项目来判断,建议及时前往正规医院妇科或内分泌科就医。

一、症状:

  • 1、月经异常:多囊卵巢综合征患者常出现月经周期延长,原本规律的月经周期可能从28-30天延长至35天以上,甚至数月来一次月经,即月经稀发。也有部分患者会出现闭经,连续3个月以上不来月经。还有些患者会表现为月经周期缩短、经期延长、经量时多时少等不规则阴道出血。
  • 2、多毛与痤疮:体内雄激素水平升高是多囊卵巢综合征的特点之一,会导致多毛症状。多毛主要出现在雄激素依赖区域,如面部、胸部、腹部、大腿内侧等,表现为毛发浓密、增粗,如唇周出现类似男性的胡须,乳晕周围、下腹正中线等部位毛发增多。同时,雄激素还会刺激皮脂腺分泌增加,导致痤疮产生,多发生于面部、胸背部,且痤疮炎症较重,伴有脓疱、结节等。
  • 3、肥胖:约半数以上的多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题,多表现为腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部。肥胖的发生与胰岛素抵抗、代谢紊乱等因素相关,胰岛素抵抗会导致血糖代谢异常,引起脂肪堆积和体重增加。

二、检查:

  • 1、激素水平测定:激素水平的变化是诊断多囊卵巢综合征的关键依据之一。通过血液检查测定性激素六项,患者可能呈现睾酮水平升高,或游离睾酮指数升高,以及促黄体生成素与促卵泡生成素的比值大于2-3。此外,还可能检测到胰岛素水平升高,反映存在胰岛素抵抗情况。
  • 2、超声检查:经阴道或腹部超声检查,可观察卵巢形态。多囊卵巢综合征患者的卵巢可能呈现多囊样改变,卵巢体积增大,卵巢边缘可见多个直径2-9mm的小卵泡,数目一般超过12个,呈车轮状排列。

患者日常应保持规律作息,避免熬夜,良好的作息有助于调节内分泌。另外,适当进行有氧运动,如慢跑、游泳、跳绳等,每周至少150分钟,可提高身体代谢水平,改善胰岛素抵抗。同时,定期体检,监测体重、血糖、血脂、激素水平等指标,以便及时发现和处理异常情况。

2025-03-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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