月经量过多的原因主要包括内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病等。月经量过多可能提示潜在的健康问题，若出现月经量显著增加、经期延长或伴有其他不适症状，应及时就医。
1、内分泌失调：女性内分泌系统紊乱时，激素水平失衡会影响子宫内膜的正常生长和脱落。雌激素分泌过多可导致子宫内膜异常增生，引发突破性出血。孕激素不足则无法维持子宫内膜稳定，造成不规则脱落。甲状腺功能亢进或减退会通过影响促性腺激素释放激素的分泌，间接干扰月经周期。
2、子宫疾病：子宫肌瘤是导致月经量过多的常见原因，黏膜下肌瘤因凸向宫腔增加内膜表面积，肌壁间肌瘤可阻碍子宫收缩，两者均会延长出血时间。子宫内膜异位症病灶侵犯子宫肌层形成子宫腺肌病，导致子宫体积增大和收缩异常。子宫内膜息肉由局部内膜过度增生形成，表面血管丰富易发生出血。
3、全身性疾病：血液系统疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血会影响凝血功能，白血病细胞浸润骨髓导致血小板生成减少。肝脏疾病如肝硬化会影响凝血因子合成，慢性肾病患者因促红细胞生成素减少导致贫血加重出血症状。糖尿病患者长期高血糖状态可损伤血管内皮，增加子宫内膜微血管病变风险。
医生可通过病史询问、妇科检查、超声检查、激素水平检测等手段明确病因，并根据具体情况采取药物治疗、手术治疗或其他干预措施。治疗期间需监测血红蛋白水平，必要时输血纠正贫血。
