判断是否患有佝偻病，可以从临床症状、实验室检查以及影像学检查三个方面进行综合评估。
1、临床症状：佝偻病的早期症状主要表现为神经精神症状，如多汗、易激惹、烦躁不安、睡眠不踏实、夜间易惊醒等。这些症状可能与维生素D缺乏导致的钙磷代谢紊乱有关。随着病情进展，骨骼畸形逐渐显现，包括颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等。骨骼畸形的严重程度与病情进展和维生素D缺乏的持续时间密切相关。
2、实验室检查：实验室检查是确诊佝偻病的重要依据。血清25-羟基维生素D水平降低是早期诊断的关键指标，因其直接反映体内维生素D的储存状态。血钙和血磷水平异常也是常见的实验室表现，通常表现为血钙降低或正常低值，血磷降低。碱性磷酸酶（ALP）升高是佝偻病的典型生化改变，反映了成骨细胞活性增强。此外，尿钙测定和骨密度测量也可辅助诊断，尿钙减少提示钙吸收不足，而骨密度降低则反映骨质矿化不良。
3、影像学检查：X线检查是诊断佝偻病的重要手段。早期可见骨骼钙化预备线模糊或消失，骨骺端增宽，呈杯状或毛刷状改变，这些表现提示骨骼矿化障碍。在恢复期，X线可见钙化带重现、增宽，骨质密度增加，表明治疗有效。影像学检查不仅可直观显示骨骼病变程度，还能帮助评估病情进展和治疗效果，是诊断和随访的重要工具。
若怀疑患有佝偻病，应尽快就医，进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查。确诊后需在医生指导下补充维生素D和钙剂，增加户外活动，促进维生素D的合成。
