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中医伤寒是什么意思

朱欣佚 中医内科 副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
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在中医理论体系中,“伤寒”并非仅指现代医学概念中由伤寒杆菌引起的伤寒病,而是泛指一切外感邪气所致的疾病。中医伤寒涵盖范围广泛,包括风寒、风热等多种外邪侵袭人体引发的病症。

中医认为,人体正气不足时,外邪便有机可乘。寒邪是导致伤寒的重要外邪之一,当人体过度劳累、起居失常或体质素虚,风寒之邪易侵袭肌表。寒性收引,寒邪侵袭后,人体卫气的正常运行受阻,卫阳被遏,从而出现一系列病理变化。寒邪束表,可使皮毛腠理闭塞,肺气失于宣畅,进而引发恶寒、发热、无汗等症状。随着病情发展,若寒邪未能及时疏散,可能入里化热,导致体内脏腑阴阳失调,出现更为复杂的病理变化,如传至阳明经,可出现高热、口渴、大汗等阳明热证。

中医伤寒初期,症状多以表证为主。患者常先觉怕冷,即便增加衣物也难以缓解,随后出现发热症状,体温可高可低。同时,伴有头痛、身痛,这是因为寒邪凝滞经络,气血运行不畅所致。还可能出现鼻塞、流涕、咳嗽等肺卫症状,是肺气不宣的表现。若病情进一步发展,根据寒邪侵犯的不同阶段和脏腑,症状会有所变化。例如发展为阳明病时,会出现高热、面红、口渴喜冷饮、大便干结等里热实证;若寒邪直中三阴经,可出现畏寒肢冷、腹痛、下利清谷等虚寒症状,严重影响人体健康。

中医治疗伤寒注重辨证论治。对于初期风寒表证,常采用辛温解表之法,如使用麻黄汤、桂枝汤等方剂,以疏散风寒之邪,调和营卫。若病情发展为里热证,则采用清热泻火等治法,如白虎汤可清泄阳明气分热盛。

伤寒的预防措施

  • 注重运动:通过适当运动,如太极拳、八段锦等传统健身功法,促进气血流通,辅助提高机体抵御外邪的能力。每周坚持运动3至5次,每次30分钟左右为宜。
  • 顺应四时:遵循四季变化规律,适时增减衣物。春季防风,避免过早减衣;冬季防寒,注意保暖。同时,保持规律作息,早睡早起,保证充足睡眠,使人体阴阳顺应自然变化,维持平衡状态。例如,冬季宜早睡晚起,待日出后再进行活动,以养阳气。
  • 饮食调理:饮食上注重营养均衡,多食用具有扶正作用的食物,如山药、红枣、桂圆等。避免食用过多生冷食物,以免损伤脾胃阳气。合理饮食有助于脾胃运化,气血化生充足。
2025-03-11
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