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子宫腺肌病的治疗

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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子宫腺肌病会有痛经、月经改变、子宫增大等症状。其治疗方法多样,主要包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等方面。

1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬可有效缓解子宫腺肌病引起的疼痛症状,通过抑制体内前列腺素的合成,减轻子宫平滑肌的痉挛,从而达到止痛目的。孕激素类药物如黄体酮软胶囊能使异位的子宫内膜萎缩,对缓解月经量过多、痛经等症状有一定效果。促性腺激素释放激素激动剂如醋酸曲普瑞林注射液可通过调节体内激素水平,使卵巢分泌的雌激素显著减少,造成人工绝经状态,使异位的子宫内膜萎缩,进而缓解病情。

2、手术治疗:对于症状严重、无生育需求的患者,全子宫切除术是一种根治性的治疗方法,可彻底去除病灶,解决疼痛和月经异常等问题。对于有生育需求或希望保留子宫的患者,可考虑病灶切除术,尽量切除子宫肌层内的异位内膜病灶,但术后存在一定复发风险。

3、介入治疗:子宫动脉栓塞术是常见的介入治疗手段。通过在X线引导下,将栓塞材料注入子宫动脉,阻断其血流,使异位的子宫内膜和子宫肌层组织因缺血而坏死、萎缩,从而缓解症状。这种方法创伤较小,恢复相对较快,但也可能出现一些并发症,如栓塞后综合征、卵巢功能减退等。

建议患者治疗后要注意定期复查,观察病情变化。日常生活中,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意保暖,尤其是经期避免受寒。饮食上,尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及含有雌激素的食物或保健品,以免加重病情。

2025-03-12浏览
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