宫腔镜检查是一种用于诊断和治疗宫腔内病变的微创技术，其应用原因主要包括非疾病因素和疾病因素。非疾病因素涉及不孕症检查、反复流产评估及宫内节育器异常等；疾病因素包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤及宫腔粘连等。
一、非疾病因素：
1、不孕症检查：宫腔镜检查常用于不孕症的病因筛查，可评估宫腔形态、子宫内膜状态及输卵管开口情况。不孕症患者可能存在宫腔粘连、子宫内膜异常等问题，宫腔镜检查可明确诊断并指导治疗。
2、反复流产评估：反复流产患者需进行宫腔镜检查，以排除宫腔形态异常或子宫内膜病变。常见问题包括子宫纵隔、宫腔粘连等，这些问题可能影响胚胎着床或发育。
3、宫内节育器异常：宫内节育器移位、嵌顿或取出困难时，需进行宫腔镜检查。节育器异常可能导致腹痛、异常出血等症状，宫腔镜可准确定位并取出节育器。
二、疾病因素：
1、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是宫腔镜检查的常见指征，息肉可能导致异常子宫出血、不孕等症状。宫腔镜检查可直观观察息肉大小、位置及数量，并进行息肉切除术。术后需遵医嘱使用药物，如孕激素，预防复发。
2、子宫肌瘤：子宫肌瘤突向宫腔时，可能引起月经量增多、贫血等症状，需进行宫腔镜检查。宫腔镜可评估肌瘤大小及位置，并进行肌瘤切除术。术后需定期复查，监测肌瘤复发情况。
3、宫腔粘连：宫腔粘连可能导致月经量减少、闭经或不孕，需进行宫腔镜检查。粘连多由宫腔操作或感染引起，宫腔镜可明确粘连范围并进行分离术。术后需使用雌激素促进子宫内膜修复，预防再次粘连。
4、异常子宫出血：异常子宫出血患者需进行宫腔镜检查，以排除子宫内膜病变，如子宫内膜增生、子宫内膜癌等。宫腔镜检查可直视下取活检，明确诊断并指导治疗。治疗需根据病理结果选择药物或手术，如子宫内膜增生可使用孕激素治疗。
建议在医生指导下进行，明确检查指征并做好术前准备。检查过程中可能发现病变，需根据具体情况选择同步治疗或后续处理。术后需遵医嘱进行护理和随访，预防并发症并监测治疗效果。
