子宫内膜异位症的治疗方法通常有药物治疗、手术治疗、介入治疗等,需在医生的指导下根据患者年龄、症状、生育需求等,综合情况选择合适方案。
- 1、药物治疗:药物治疗是常用手段。非甾体抗炎药布洛芬、萘普生,可通过抑制体内前列腺素合成,减轻炎症反应,缓解痛经及盆腔疼痛。避孕药炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,通过调节激素水平,使异位内膜萎缩,减轻症状,还能调节月经周期。孕激素类药物如地诺孕素、甲地孕酮,能使异位内膜转化为分泌期,进而萎缩,达到治疗目的。
- 2、手术治疗:手术治疗适用于药物治疗效果不佳或病情严重者。保守性手术如腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术、盆腔粘连松解术,可保留生育功能,去除异位病灶、恢复解剖结构,改善症状。半根治性手术如子宫切除术加双侧附件切除术,适用于无生育需求、症状严重且药物治疗无效的患者,切除子宫及双侧附件,减少复发风险。根治性手术即切除所有肉眼可见的异位内膜病灶,包括子宫、双侧附件及盆腔内所有异位内膜组织,适用于年龄较大、病情严重的患者。
- 3、介入治疗:患者必要时可以遵医嘱选择子宫动脉栓塞术,通过栓塞子宫动脉,使异位内膜组织缺血坏死,缓解症状。该方法创伤小、恢复快,适用于有生育需求且不愿接受手术或药物治疗效果不佳的患者。但可能存在一定并发症,如卵巢功能减退。
日常生活中,要注意经期卫生,避免经期性生活、过度劳累,减少经血逆流风险。定期进行妇科检查,及时发现病情变化,调整治疗方案。若出现疼痛等症状,不要自行盲目用药,应及时就医,遵循医嘱治疗。