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什么叫皮肤念珠菌病

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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皮肤念珠菌病是由念珠菌属真菌感染引起的皮肤疾病。念珠菌是一种条件致病菌,通常存在于人体皮肤、口腔、肠道等部位,但在特定条件下可过度繁殖并引发感染。

  • 皮肤念珠菌病的发生与多种因素有关。免疫功能低下、长期使用抗生素或糖皮质激素、糖尿病、肥胖等均可增加感染风险。潮湿环境、皮肤屏障功能受损也是重要诱因。婴幼儿、老年人及长期卧床患者更易患病。念珠菌通过破坏皮肤角质层,释放酶类物质,引起局部炎症反应,导致特征性皮损。
  • 皮肤念珠菌病的临床表现因感染部位不同而有所差异。间擦疹是最常见类型,表现为红斑、浸渍、糜烂,边缘可见卫星状丘疹或脓疱;甲沟炎和甲真菌病可导致甲周红肿、疼痛,甲板增厚、变色。尿布区感染多见于婴幼儿,呈现鲜红色斑片,边界清楚;慢性皮肤黏膜念珠菌病则表现为持续性或复发性感染,常伴有免疫缺陷。
  • 皮肤念珠菌病的诊断需结合临床表现和实验室检查。直接镜检可见假菌丝和芽生孢子,真菌培养可明确菌种。组织病理学检查有助于鉴别诊断。需注意与湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等疾病相鉴别。
  • 该病的治疗以抗真菌药物为主。局部念珠菌感染可遵医嘱使用咪唑类或丙烯胺类药膏,如克霉唑、咪康唑等。广泛或顽固性感染需在医生指导下口服氟康唑、伊曲康唑等系统性抗真菌药。

若出现疑似症状应及时就医,避免自行用药。同时,应定期随访,以便及时调整治疗方案。此外,患者应注意个人卫生,避免与他人共用毛巾等物品,保持患处清洁干燥,穿着透气衣物,有助于病情恢复。

2025-03-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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