10岁小孩患真性近视后一般能改善。虽然真性近视一旦形成，眼轴已经变长，难以完全恢复到初始状态，但通过科学有效的干预措施，可控制近视度数增长，恢复部分视力。
- 真性近视多因眼轴变长，致使光线聚焦在视网膜前而非视网膜上，造成视物模糊。10岁小孩眼球可能仍处于生长发育阶段，可塑性强。眼轴的增长与眼内巩膜等组织的生物力学变化有关，当减少近距离用眼时间、增加户外活动时，能改变眼部组织所受压力，在一定程度上延缓眼轴增长速度，为视力改善创造条件。而且，小孩自身的眼部调节能力较强，在合适的干预下，能更好地适应并调整眼部状态。
- 患儿每天应保证2小时以上户外活动，充足的自然光可促使视网膜分泌多巴胺，这种神经递质能抑制眼轴过度增长。同时，户外活动时，眼睛看远机会增多，睫状肌处于松弛状态，可缓解因长时间近距离用眼导致的睫状肌痉挛，从而改善视力。此外，佩戴合适的近视防控眼镜也极为关键，如角膜塑形镜，其通过夜间佩戴，暂时改变角膜形态，使白天无需戴镜也能获得清晰视力，且能有效控制眼轴增长。另外，低浓度阿托品滴眼液也可用于近视防控，其能放松眼部肌肉，降低眼内压力，减缓近视进展，但需遵医嘱使用。
发现小孩真性近视后，应及时到正规眼科医疗机构进行全面检查，包括散瞳验光等，精准确定近视度数。再根据医生建议，为小孩佩戴合适的近视防控眼镜，如角膜塑形镜或周边离焦框架眼镜。同时，定期复查视力，根据视力变化调整防控措施。
