皮肤纤维瘤不可以不管。虽然其通常被视为良性肿瘤，但放任不管可能带来诸多不良后果，对患者健康与生活质量造成影响。
- 皮肤纤维瘤一般表现为隆起于皮肤表面的坚实结节，虽生长缓慢，但部分瘤体可能因外部摩擦、搔抓等刺激而发生变化。比如，瘤体部位长期受到衣物的反复摩擦，可能导致局部皮肤破损，增加感染风险，引发红肿、疼痛、化脓等炎症反应，不仅影响美观，还会给患者带来身体不适。而且，即便皮肤纤维瘤恶变几率相对较低，可一旦发生恶变，病情进展迅速，严重威胁患者生命健康，因此不能不管。
- 部分特殊位置的皮肤纤维瘤，随着瘤体逐渐增大，会压迫周围组织、神经和血管。若长在关节附近，可能限制关节正常活动，影响肢体运动功能，导致患者活动受限，降低生活自理能力；若压迫到神经，会引发局部疼痛、麻木等异常感觉，干扰正常的神经传导，影响患者的日常生活体验。此外，皮肤纤维瘤还可能因个体免疫状态变化等因素，出现病变，进一步加重对身体的不良影响，所以持续观察与合理干预十分必要。
一旦发现皮肤纤维瘤，应及时就医通过体格检查、皮肤超声等手段明确诊断。若瘤体较小且无症状，可定期复查，密切关注其大小、形态变化。若瘤体较大，出现疼痛、压迫症状，或短时间内迅速增大，应考虑外科手术切除。
