肛门湿疹一般指肛周湿疹，其治疗方法包括局部护理改善环境、药物控制炎症反应、物理疗法调节免疫等。建议患者根据湿疹严重程度选择个体化方案，及时干预避免继发感染或疾病慢性化。
1、局部护理改善环境：患者可使用生理盐水清洁肛周皮肤，机械清除分泌物及残留粪便，恢复皮肤屏障功能。清洁后用柔软纸巾吸干水分，避免摩擦刺激。避免使用肥皂等碱性清洁剂破坏皮肤pH值。可外用凡士林形成保护膜，减少粪便及汗液对皮损的侵蚀。
2、药物控制炎症反应：外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，可通过抑制局部免疫应答减轻红肿瘙痒。合并细菌感染时可使用莫匹罗星软膏，抑制金黄色葡萄球菌等致病菌生长；真菌感染需使用克霉唑乳膏进行抗真菌治疗。还可使用他克莫司软膏，通过抑制钙调神经磷酸酶活性调节局部免疫，适用于激素不耐受患者。上述药物的使用需遵医嘱。
3、物理疗法调节免疫：UVA/UVB光疗通过诱导皮肤T细胞凋亡，抑制IL-2等促炎因子释放。浅层X线治疗可破坏汗腺减少汗液分泌，适用于反复发作且常规治疗无效者，但需严格评估辐射风险。
建议患者避免搔抓或热水烫洗皮损，防止表皮破损继发感染。另外，建议糖皮质激素药膏连续使用时间不宜过长，长期使用可能导致皮肤萎缩。光疗期间需注意皮肤保湿和防晒，治疗后若出现灼痛需暂停并冷敷缓解。如果出现发热、脓性分泌物或皮疹扩散，建议立即就医，排除肛周脓肿或真菌感染。
