子宫残角妊娠指受精卵着床并发育于子宫残角内的一种异位妊娠。子宫残角是子宫先天发育异常的产物，其与正常子宫腔不相通或仅通过狭窄管道相连。这种特殊的妊娠情况极为凶险，若未及时发现与处理，会严重威胁孕妇的生命安全。
在胚胎发育过程中，两侧副中肾管融合形成子宫。若其中一侧副中肾管发育不全，就会形成子宫残角。当输卵管功能正常，受精卵在输卵管内受精后，可能因输卵管蠕动异常、纤毛运动障碍等原因，未能正常进入子宫腔，反而经残角子宫侧的输卵管伞端游走至子宫残角，并在残角内着床发育。此外，子宫残角内膜也可能存在一些有利于受精卵着床的因素，进一步增加了子宫残角妊娠的发生几率。这种异常妊娠早期常难以察觉，随着胚胎生长，会引发一系列严重问题。
此外，子宫残角的肌层薄弱，无法像正常子宫一样随着胚胎生长而有效扩张。妊娠到中期，随着胎儿逐渐长大，残角子宫可能因无法承受压力而发生破裂，引发腹腔内大出血。这是子宫残角妊娠最严重的后果，出血往往迅猛，短时间内可导致孕妇休克，甚至危及生命。而且，子宫残角妊娠在早期容易被误诊为正常宫内妊娠或其他异位妊娠，延误治疗时机，增加孕妇的生命风险。
建议患者立即就医进行详细检查，如超声检查、磁共振成像等，以明确诊断。确诊后，通常需尽快进行宫腔镜手术治疗，切除残角子宫及附着的妊娠组织，防止破裂出血。
子宫残角妊娠的注意事项
- 孕期监测：孕期一旦出现腹痛、阴道流血等异常症状，无论是否怀疑子宫残角妊娠，都要及时就医。除了常规产检项目外，孕妇还可能需增加超声检查的频率，密切观察胚胎着床位置与子宫形态变化。
- 术后随访?：接受子宫残角妊娠手术治疗的患者，术后需严格按照医嘱进行随访。一般在术后1个月需进行首次复查，通过超声检查查看子宫切口愈合情况，有无残留组织等。之后，根据恢复状况，在3个月、6个月时再次复查，持续了解子宫恢复情况，为后续生育或其他健康问题提供依据。
