肺癌脑转移是指肺癌细胞通过血液循环或淋巴系统扩散至脑部，形成转移性肿瘤。其临床表现多样，主要包括颅内压增高症状、局灶性神经功能障碍、癫痫发作以及精神行为改变等。这些症状的出现与转移灶的位置、大小及数量密切相关。
- 1、颅内压增高症状：脑转移瘤可引起颅内压增高，表现为持续性头痛，常于清晨加重，伴有恶心、呕吐。头痛性质多为钝痛或胀痛，咳嗽、打喷嚏时可能加重。视乳头水肿是颅内压增高的典型体征，严重时可导致视力下降。
- 2、局灶性神经功能障碍：根据转移灶的位置不同，可能出现相应的局灶性神经功能缺损。常见表现包括肢体无力或麻木、言语障碍、视野缺损、共济失调等。这些症状通常呈进行性加重，反映局部脑组织受压或浸润。
- 3、癫痫发作：脑转移瘤可刺激脑皮层，引发癫痫发作。可表现为全面性强直-阵挛发作或局灶性发作。癫痫可能是脑转移的首发症状，尤其在转移灶位于大脑皮层时更为常见。
- 4、精神行为改变：额叶或颞叶转移可能引起精神行为异常，表现为记忆力减退、注意力不集中、情绪波动、性格改变等。这些症状可能被误认为精神疾病，需仔细鉴别。
针对肺癌脑转移的表现，建议及时进行头颅MRI检查以明确诊断。其次，根据转移灶的数量、位置及患者全身状况，制定个体化治疗方案。定期随访监测病情变化，及时调整治疗方案。对于晚期肺癌患者，建议进行脑部影像学筛查，早期发现和处理脑转移灶。
