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过敏性鼻炎什么症状

党华 耳鼻喉科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
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过敏性鼻炎的症状主要包括阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞及鼻痒等。该疾病是由IgE介导的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,因接触过敏原如花粉、尘螨等引发,具有反复发作、季节性或常年性发作的特点。

1、阵发性喷嚏:过敏性鼻炎可能表现为突发性连续打喷嚏,每次发作多在3个以上,严重时可达数十次。喷嚏常于晨起或接触过敏原后立即发生,可能伴随鼻内发痒、刺激感。此症状是鼻黏膜受过敏原刺激后,通过神经反射引发的保护性反应,旨在排出鼻腔内异物。

2、清水样涕:过敏性鼻炎发作时鼻分泌物增多,呈稀薄透明水样,可伴有鼻后滴漏感,常需频繁擤鼻或擦拭。涕液增多与鼻黏膜血管通透性增加、腺体分泌亢进直接相关,是炎症反应的典型表现。

3、鼻塞:此类患者多为双侧对称性鼻塞,程度轻重不等,可呈间歇性或持续性。鼻塞严重时可导致张口呼吸,影响睡眠质量,并可能诱发咽干、咽痛等继发症状。主要是鼻黏膜充血水肿及鼻甲肿大导致。

4、鼻痒:由于肥大细胞释放组胺等炎症介质刺激感觉神经末梢,所以此类患者可能表现为鼻内蚁行感或刺痒感,患者常需揉鼻或挖鼻以缓解不适。鼻痒可扩展至软腭、咽喉及外耳道,引发咽痒、耳痒等伴随症状。

此类患者应积极就医,首先应明确过敏原并采取有效回避措施,如花粉季关闭门窗、使用空气净化器,尘螨过敏者需定期高温清洗床上用品。药物治疗首选第二代抗组胺药如西替利嗪控制喷嚏、流涕症状,鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂可有效减轻鼻黏膜炎症反应,具体的药物需遵医嘱选择。

2025-02-28浏览
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