风湿热在早期得到及时、规范治疗的情况下,多数患者可以临床治愈,但难以完全根治,易复发。
- 风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织炎症。发病前通常有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染病史。其临床表现多样,主要累及心脏、关节、皮肤和神经系统等。关节炎常表现为游走性、多发性大关节炎,疼痛明显但一般不遗留关节畸形。心脏炎可导致心悸、气短等症状,严重时可影响心脏功能。皮肤症状可见环形红斑、皮下结节等。舞蹈病则表现为不自主的肌肉运动。
- 对于风湿热的治疗,主要包括消除链球菌感染灶和抗风湿治疗。使用青霉素等抗生素可以有效清除链球菌,防止病情进一步发展。抗风湿治疗需遵医嘱用阿司匹林等非甾体抗炎药来缓解关节疼痛等症状。经过积极规范的治疗,大多数患者的症状可以得到明显缓解,病情得到控制,达到临床治愈。
- 然而,由于风湿热与链球菌感染密切相关,只要有再次感染链球菌的可能,就存在复发的风险。而且,部分患者在初次发病后可能会遗留心脏瓣膜病变等后遗症,这些病变可能会随着时间推移逐渐加重,影响心脏功能,需要长期进行随访和治疗。
对于风湿热患者,建议在发病后严格按照医嘱进行足疗程的治疗,不要自行停药或减药,以确保彻底清除链球菌感染,降低复发风险。注意居住环境的清洁和通风,保持干燥,避免潮湿寒冷。同时,要定期到医院进行复查,包括检查心脏功能、关节情况等,以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。