妊娠水肿的非疾病因素主要包括子宫压迫、血容量增加、激素变化及营养因素等非疾病因素；以及妊娠期高血压疾病、妊娠合并肾脏疾病等。
一、非疾病因素：
1、子宫压迫：随着孕周增加，增大的子宫会压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，血液淤积于下肢血管内，血管内静水压升高，水分渗出至组织间隙形成水肿。
2、血容量增加：妊娠期母体血容量较非孕期增加约40%-50%，血浆容量增加幅度超过红细胞容量，导致血液稀释，胶体渗透压下降，水分易向组织间隙转移。
3、激素变化：孕期雌激素、醛固酮等激素水平升高，促进肾小管对钠的重吸收，导致水钠潴留。同时，胎盘分泌的松弛素可使骨盆及下肢血管扩张，进一步加重水肿。
4、营养因素：若孕妇蛋白质摄入不足或吸收障碍，可导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内漏出至组织间隙，引发全身或局部水肿。
二、疾病因素：
1、妊娠期高血压疾病：是妊娠期特有的多系统功能障碍疾病，以高血压、蛋白尿和水肿为主要特征。其病理机制为全身小动脉痉挛，导致血管通透性增加，血浆蛋白漏出，血容量减少，组织间液增多。水肿多从踝部开始，逐渐向上蔓延，严重时可出现腹水。
2、妊娠合并肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等，可导致肾小球滤过率下降，水钠排泄减少，同时大量蛋白尿引起低蛋白血症，进一步加剧水肿。患者常伴有血尿、管型尿及肾功能异常。
建议患者定期监测血压、尿蛋白及体重变化，若出现血压升高、尿中泡沫增多或体重异常增加，需及时就医并治疗。
妊娠水肿就诊科室
1、妊娠水肿患者应首先就诊于产科，产科医生能够对孕期水肿进行评估，判断其是否为生理性水肿或与妊娠期高血压等病理情况相关。
2、若水肿伴有其他症状，如高血压、蛋白尿或心悸等，可能涉及多系统问题，需进一步检查以明确病因。
3、在日常生活中，孕妇应保持低盐饮食，适当活动，避免长时间站立或久坐，定期监测体重和血压，若水肿持续加重或伴有不适，应及时就医。
