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左卵巢囊肿需要治疗吗

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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部分生理性囊肿或较小、无症状的卵巢囊肿,通常不需要治疗;但对于病理性囊肿、较大囊肿或引发明显症状的囊肿,则需要积极治疗。明确这些情况,有助于患者正确应对左卵巢囊肿,保障自身健康。

  • 许多女性在月经周期中,卵巢会形成生理性囊肿,如卵泡囊肿、黄体囊肿等。这类囊肿多在月经结束后自行消失,不会对身体造成不良影响,一般无需特殊治疗。此外,若左卵巢囊肿体积较小,直径通常在5厘米以下,且患者无腹痛、月经紊乱等不适症状,同时经检查考虑为良性囊肿,如单纯性囊肿,也可先不进行治疗,采取定期复查的策略,密切观察囊肿变化。因为部分小囊肿可能长期维持稳定,不会生长或恶变,定期复查能及时了解囊肿动态,在必要时再介入治疗。
  • 若左卵巢囊肿为病理性,如卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤等,往往需要治疗。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,囊肿内为陈旧性积血,随着病情发展,会引起进行性加重的痛经,还可能影响生育功能,所以一般需要积极干预。畸胎瘤则有良恶性之分,即便良性畸胎瘤,也存在恶变风险,一旦确诊,多建议手术切除。此外,当囊肿较大,直径超过5厘米时,容易发生破裂、扭转等并发症。破裂会导致腹腔内出血,引发剧烈腹痛,甚至休克;扭转会使卵巢缺血坏死,严重损害卵巢功能。另外,若囊肿压迫周围组织,导致尿频、尿急、腹痛等明显症状,也需要治疗,以缓解症状,避免对身体造成进一步损害。

发现左卵巢囊肿,患者应及时就医通过超声、肿瘤标志物检查等评估囊肿情况。若无需治疗,需按医嘱定期复查超声,观察囊肿大小、形态变化。若需要治疗,对于良性囊肿,多采用手术切除,如卵巢囊肿剔除术;对于可能恶变或已恶变的囊肿,除手术外,可能还需辅助化疗等后续治疗。

2025-03-12
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