张同学，16岁，因受凉后出现鼻塞、流清涕、打喷嚏，伴低热（37.8℃）、咽痛。就诊时查体见鼻黏膜充血，咽部轻度红肿，血常规显示白细胞计数正常，淋巴细胞比例略高，诊断为急性病毒性上呼吸道感染。像张同学这样的青少年感冒患者，合理用药是缓解症状的关键。
根据《中国儿童急性上呼吸道感染诊疗指南》，我国青少年年人均感冒次数达4-6次，其中约70%以鼻塞、流涕为首发症状。感冒虽为自限性疾病，但不当用药可能引发不良反应。以下是针对16岁人群的科学用药建议。
「药物一览」
①口服药物
·氯雷他定：缓解流涕、打喷嚏等过敏症状
·布洛芬混悬液：退热镇痛，缓解全身酸痛
·连花清瘟胶囊：中成药，辅助缓解发热、咽痛
·复方氨酚烷胺片：复方制剂，缓解鼻塞、流涕、发热
②外用药物
·伪麻黄碱滴鼻液：收缩鼻黏膜血管，快速改善鼻塞
·生理盐水鼻喷雾剂：物理清洁鼻腔，缓解鼻塞
【口服药物详解】
01氯雷他定
适用于感冒伴随的流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，尤其适合过敏体质青少年。通过阻断组胺H1受体，抑制鼻黏膜腺体分泌和血管扩张。不良反应偶见嗜睡、口干，建议睡前服用。对本品过敏者禁用，肝功能不全者慎用。
02布洛芬混悬液
用于发热（体温≥38.5℃）或全身酸痛，通过抑制前列腺素合成发挥退热镇痛作用。常见胃肠道反应，建议餐后服用。对阿司匹林过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用。
03连花清瘟胶囊
中成药，含连翘、金银花等成分，适用于风热感冒（发热重、流黄涕、舌红苔黄）。临床研究显示可缩短发热时间1-2天。不良反应偶见腹泻，风寒感冒者（恶寒重、流清涕）禁用。
04复方氨酚烷胺片
复方制剂含对乙酰氨基酚、金刚烷胺等成分，可缓解鼻塞、流涕、发热等症状。需注意避免与其他含对乙酰氨基酚的药物联用，以免过量。对金刚烷胺过敏者禁用，癫痫患者慎用。
【外用药物详解】
01伪麻黄碱滴鼻液
主要用于缓解感冒引起的鼻塞症状，能快速减轻鼻黏膜充血、肿胀，改善鼻腔通气。
偶见轻微烧灼感、干燥感、头痛、头晕等，久用可致药物性鼻炎。鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者禁用，儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。
02生理性海水鼻喷剂
物理清除鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿，适合所有年龄段。操作时保持头前倾，每侧鼻孔喷1-2次。无药物不良反应，安全性高。
【其他治疗方法】
01物理缓解鼻塞
使用温凉的生理盐水、洗鼻器清洁鼻腔，每日3-4次，可有效清除分泌物、减轻黏膜水肿。蒸汽吸入法（40℃左右热水杯口吸入蒸汽，每次5分钟）和睡眠时垫高枕头（15-30度）也有助于改善通气。
02中医外治法
按揉迎香穴（鼻翼旁0.5寸）、风池穴（枕骨下凹陷处）各1分钟，可促进局部血液循环缓解鼻塞。
「小tips」
用药前需仔细阅读说明书，避免同时服用多种复方感冒药。同时做好预防措施，包括每年接种流感疫苗，勤洗手并学习“七步洗手法”，避免接触感冒患者或接触时佩戴口罩。青少年感冒多数可自愈，若出现呼吸急促、胸痛、意识模糊等症状需立即就医。
