轻微且由短暂性因素导致的左输卵管积水，存在自愈可能；但严重积水或由结构性、感染性等复杂因素引发的，通常难以自愈。了解这些差异，有助于患者正确认识病情，积极配合后续检查与治疗。
- 当左输卵管积水是因经期或排卵期间的生理性积液所致时，有自愈的可能性。在经期，盆腔处于充血状态，可能会有少量液体渗出积聚在输卵管内，形成短暂积水。排卵时，卵泡破裂，卵泡液也可能流入输卵管造成积水。这种情况下，随着经期结束或排卵后一段时间，身体自身的吸收机制会发挥作用，逐渐吸收这些积液，积水症状随之缓解。另外，若积水是由轻微炎症引起，且患者自身免疫力较强，通过身体免疫系统对炎症的自我修复，炎症消退后，输卵管黏膜恢复正常功能，积水也可能自行消失，从而实现自愈。
- 若左输卵管积水是由输卵管结构异常引起，如输卵管先天性狭窄、扭曲，这种解剖结构上的问题无法通过身体自身调节自然改善，会持续阻碍输卵管内液体的正常排出，导致积水长期存在甚至加重。而由严重感染，如结核菌感染引发的输卵管积水，结核菌在输卵管内持续破坏组织，造成输卵管粘连、闭锁，积水也难以自行吸收。而且，长期存在的积水会进一步破坏输卵管的正常结构和功能，形成恶性循环，使得自愈更加困难。这类由复杂病因导致的输卵管积水，自愈概率极低，往往需要医学干预才能缓解病情。
发现左输卵管积水，患者应及时就医通过超声、输卵管造影等检查明确积水程度和病因。若积水较轻，可先观察，同时注意休息，增强免疫力，定期复查。若积水严重或由复杂病因引起，可能需药物治疗，如使用抗生素（如罗红霉素）控制感染，具体治疗方案需医生根据患者实际情况制定。
