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做药物流产的最佳时间是什么时候

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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做药物流产通常在怀孕前10周内较为适宜。药物流产作为一种终止妊娠的方式,患者在决定进行操作前,建议充分了解相关知识,谨慎做出决策。

  • 药物流产主要通过使用米非司酮和米索前列醇两种药物来实现。米非司酮能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,米索前列醇则可促使子宫收缩,从而迫使胚胎排出体外。在怀孕前10周内,胚胎相对较小,与子宫壁的附着尚不十分紧密,此时使用药物,能够较为顺利地使胚胎从子宫壁剥离并排出。
  • 然而,当怀孕超过10周,胚胎已经较大,骨骼开始形成,药物流产时,子宫收缩可能无法将如此大的胚胎完全排出,会导致部分胚胎组织残留于宫腔内。这不仅会引起长时间的阴道出血,增加感染风险,引发盆腔炎等妇科疾病,还可能因大出血危及生命。而且,随着孕周增加,药物流产所需的药物剂量可能需要加大,这会加重药物的副作用,如恶心、呕吐、腹痛等,对女性身体的损害也更大。此外,超过10周后,药物流产失败率明显升高,后续往往需要进行清宫术,而清宫术对子宫内膜的损伤较大,可能影响未来生育。

患者决定进行药物流产前,务必先到正规医院进行全面检查,包括B超、血常规、凝血功能等检查,排除药物流产禁忌证。流产后要注意休息,避免劳累,保持外阴清洁,勤换卫生巾。术后1-2周需复查B超,查看子宫恢复情况及有无胚胎残留。若有残留,可能需进一步清宫。

2025-02-28浏览
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